胰岛素抵抗不一定是糖尿病，但长期胰岛素抵抗可能发展为2型糖尿病。胰岛素抵抗是糖尿病的重要危险因素，主要表现为机体对胰岛素敏感性下降，血糖调节能力减弱。

胰岛素抵抗发生时，胰腺需要分泌更多胰岛素才能维持血糖正常水平。这一阶段可能持续数年，患者通常无明显症状，仅通过血液检查可发现空腹胰岛素水平升高或糖耐量异常。部分人群存在胰岛素抵抗但未达到糖尿病诊断标准，称为糖尿病前期。

当胰腺无法代偿性增加胰岛素分泌时，血糖持续升高达到糖尿病诊断标准。典型表现包括多饮多尿、体重下降等。2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，但确诊需结合空腹血糖、糖化血红蛋白等指标综合判断。

改善胰岛素抵抗有助于预防糖尿病发生。建议保持规律运动，控制精制碳水化合物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白。超重者减轻体重有助于提高胰岛素敏感性。定期监测血糖指标，发现异常及时就医干预。